Afhjælpning af mundtørhed

Du kan ikke altid forebygge det — men du kan afhjælpe det markant

Skyldes din mundtørhed medicin, kronisk sygdom eller en kræftbehandling, kan du sjældent forhindre den i at opstå. Det, du derimod kan gøre noget ved, er at optimere spytproduktionen og beskytte munden mod de skader, mundtørhed ellers fører med sig.

Afhjælpning af mundtørhed hviler på to ben, som begge er lige vigtige:

• Stimulér spytkirtlerne, så de producerer maksimalt. Selv ved nedsat spytproduktion har de fleste stadig en vis egenproduktion tilbage, som kan sættes i gang og understøttes.
• Smør og beskyt slimhinderne direkte. Uden spyttets naturlige smørelse bliver slimhinden i munden tør, skør og udsat for sår og revner — det skal der kompenseres for udefra.

Stimulér din egen spytproduktion

• Brug sugetabletter mod mundtørhed — vælg dem med L-vinsyre, da de har den største effekt.
• Tyg sukkerfrit tyggegummi, eller sug på sukkerfrie pastiller. Tygge- og sugebevægelsen er en naturlig måde til at sætte gang i spytproduktionen. Det er dog langt fra lige så effektivt som at bruge sugetabletter mod mundtørhed tilsat L-vinsyre. Undgå syrligt slik, da syren kan ætse emaljen.
• Skyl munden med en mild saltvandsopløsning (omkring en teskefuld salt opløst i en liter vand) før og efter måltider — det både stimulerer og renser.
• Vælg mad, der kræver lidt tyggemodstand — tygning er en naturlig stimulus for spytproduktionen.

Smør og beskyt slimhinderne

Ved manglende spyt bliver slimhinden i munden sart, og selv små belastninger som skarp mad, en tandbørste eller almindelig tale kan give ømhed, revner eller decideret sår. Det er derfor lige så vigtigt at smøre og beskytte slimhinden direkte, som at stimulere spytproduktionen:

• Brug en smørende mundgel regelmæssigt, særligt om natten, hvor munden er mest tør. Gelen lægger sig som en lindrende og beskyttende hinde på slimhinderne. En mundgel tilsat hyaluronsyre har også en helende effekt på irriterede slimhinder.
• Brug fugtgivende mundspray i løbet af dagen, hvor du har brug for hurtig, gentagende tilføjelse af fugt.
• Hold læberne smurt med læbepomade eller -balsam, så de ikke sprækker.
• Ved revner i mundvigene kan en plejende salve hjælpe med at holde huden smidig — brug den også gerne til natten.
• Vælg en mild, fluoridholdig tandpasta uden natriumlaurylsulfat (SLS), da SLS kan udtørre og irritere en i forvejen sart slimhinde yderligere. Vælg evt. en tandpasta uden smag, hvis almindelig tandpasta med smag er for ubehagelig ved slimhinderne.
• Drik rigeligt med vand i løbet af dagen — så du holder kroppen velhydreret. Undgå at sippe til sodavand, juice eller energidrikke i løbet af dagen, da syren, især ved mundtørhed, har en ætsende effekt på emaljen.

Beskyt tænderne, mens du afhjælper tørheden

Nedsat spytproduktion øger risikoen for huller, infektioner og syreskader markant, fordi spyttets naturlige, beskyttende funktion mangler. Derfor bør afhjælpning af selve tørheden altid følges af en ekstra grundig mundhygiejne:

• Børst tænder grundigt to gange dagligt, da dannelsen af plak foregår hurtigere. Vær meget omhyggelig med at børste rent ved tandkødskanten, og brug jævnligt en plaktablet, som afslører, hvis du ikke børster godt nok. Skyl gerne munden med vand efter hvert måltid.
• Skyl ikke munden med vand efter tandbørstning — fluoriden fortsætter med at beskytte tænderne et stykke tid efter, og grundig skylning fjerner denne effekt tidligere.
• Undgå at spise eller drikke i 30 minutters tid efter tandbørstningen, så fluoriden når at virke optimalt.
• Rens mellem tænderne dagligt med mellemrumsbørster — de findes også i meget små størrelser.
• Gå oftere til kontrol og professionel tandrensning end du måske plejer — aftal et fast interval med tandlægen eller tandplejeren.

Kost og drikkevarer

• Vælg sukker- og syrefri drikke mellem måltiderne — vand, mælk, kaffe eller te uden sukker er gode valg.
• Undgå citronsaft, syrlige bolsjer og syreholdige drikke som juice, energidrikke og sodavand, da syren belaster den allerede sarte emalje ekstra hårdt.
• Er spyttet sejt og trådagtigt snarere end fraværende, kan sødmælk forværre det, da mælk øger slimdannelsen — vand eller te kan i stedet gøre det seje spyt tyndere.
• Undgå klistrende mad som kiks, kage og blødt brød. Når spyttets rensende effekt er nedsat, bliver madresterne siddende i munden i længere tid og kan derfor gøre mere skade.
• Undgå rygning, som svækker blodgennemstrømningen og immunforsvaret i munden og forværrer mundtørhed yderligere.
• Begræns alkohol og koffein, som begge har en udtørrende virkning.

Om natten

Mundtørhed er ofte værst om natten, fordi spytproduktionen naturligt er lavest, mens du sover:

• Påfør en fugtgivende gel på slimhinderne, lige før du går i seng
• Hav et glas vand stående ved sengen
• Undgå alkohol og koffein om aftenen

Ekstra vigtigt ved kræftbehandling

Er du i stråle- eller kemobehandling, eller har du fået strålebehandling på hoved-halsområdet, er begge de to grundprincipper — stimulering og beskyttelse — særligt vigtige, fordi mundtørhed her ofte er kraftigere og kan være mere vedvarende:

• Drik mindst to liter væske dagligt — gerne vand eller sukkerfri saft. Hæld det gerne op i en kande, så du har styr på, hvor meget du får drukket. Vær opmærksom på, at syreholdige drikke både kan genere slimhinderne og forårsage syreskader på emaljen.
• Skyl gerne munden med mildt saltvand efter hvert måltid — det har en rensende effekt.
• Gør det så nemt som muligt — hav en solobørste og bløde silikone-tandstikkere liggende der, hvor du opholder dig mest i løbet af dagen. Lad blot solobørsten følge hver tand langs tandkødskanten. Begge dele er nemme at håndtere, du behøver ikke noget spejl, og det kan også gøres liggende.

En hurtig tjekliste

Ofte stillede spørgsmål om afhjælpning af mundtørhed

Kan man undgå mundtørhed?

Ikke altid. Skyldes det medicin, en sygdom eller en kræftbehandling, er nedsat spytproduktion ofte noget, der enten er til stede eller ej, og som du ikke kan styre uden om. Det, du kan gøre, er at afhjælpe generne og beskytte munden mod de skader, mundtørhed ellers kan give.

Hvad er vigtigst — at stimulere spyttet eller at fugte munden udefra?

Maksimal spytproduktion er det allervigtigste. Spyttet er en del af immunforsvaret, da det forebygger infektioner og karies, og beskytter slimhinderne. Den meget vigtige funktion kan ikke erstattes af fugtgivende produkter.

Hvorfor må jeg ikke skylle munden med vand efter tandbørstning?

Fordi fluoriden fra tandpastaen fortsætter med at beskytte tænderne et stykke tid efter selve børstningen. Skyller du grundigt med det samme, fjerner du denne forlængede beskyttelse.

Hvad er bedst — mundspray eller mundgel?

De supplerer hinanden. Mundspray er praktisk at bruge hen over dagen, hvor du har brug for hurtig, kortvarig fugt. Mundgel sidder længere tid på slimhinderne og er derfor bedst egnet om natten.

Hvorfor får jeg sår i mundvigene, når jeg har mundtørhed?

Uden spyttets naturlige smørelse bliver huden i mundvigene tør og mister sin elasticitet, hvilket gør den udsat for at sprække, særligt når du gaber eller taler meget. Daglig brug af en helende salve kan holde huden smidig og forebygge dette.

Fagligt indhold i denne artikel er blandt andet baseret på Rigshospitalet, Patienthåndbogen på sundhed.dk og Kræftens Bekæmpelse. Artiklen er ikke en erstatning for individuel rådgivning — kontakt altid tandlægen, tandplejeren eller lægen ved vedvarende mundtørhed.